하지정맥류 수술 비용, 건강보험 적용 조건과 레이저·고주파 비급여 금액

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수술 방법에 따라 달라지는 건강보험 적용

하지정맥류 수술을 앞두고 비용을 미리 계산해 보려는 분을 위해 건강보험 적용 조건, 비급여 시술의 2026년 전국 금액, 실손보험 보상 범위를 확인 순서대로 정리했습니다.

건강보험 적용 수술은 작은 상처가 남는 정맥류 발거술뿐이고, 레이저 또는 고주파 소작술과 베나실 폐쇄술 등은 건강보험 적용을 받을 수 없습니다. 같은 하지정맥류라도 수술 방법에 따라 건강보험 적용이 달라지고, 건강보험 적용을 받을 수 없는 수술은 개인 의료실손 보험을 이용해야 해요.

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건강보험 적용 조건 — 일상생활 지장과 역류소견

하지정맥류 수술은 건강보험이 안 된다고 잘못 알고 있는 경우가 많지만, 하지정맥류는 순환계 혈관질환으로 건강보험 적용대상입니다. 다만 역류에 의해 나타난 하지정맥류가 아니라 지방이 적고 피부가 얇은 체형적 특성에 의해 나타난 「단순혈관돌출」은 건강보험이 적용되지 않아요. 국민건강보험공단이 급여를 인정하는 경우는 다음 두 조건을 모두 갖춘 때입니다.

혈관초음파 검사에서 판막 손상에 의한 역류가 확인되었다면 다음으로 확인할 것은 수술 방법입니다. 수술 방법에 따라 건강보험 적용이 달라지므로, 권유받은 방법이 정맥류 발거술인지 비급여 시술인지 수술 전에 확인해야 합니다.

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레이저·고주파 비급여 금액 — 2026년 전국 가격 공개

하지정맥류 치료 비용은 질병 정도와 치료 범위, 방법 등 여러 요소에 따라 차이가 납니다. 건강보험심사평가원은 2026년 전국 의료기관의 753개 비급여 항목 가격을 공개했고, 그중 하지정맥류 치료에 사용되는 레이저정맥폐쇄술·고주파정맥내막폐쇄술 등 다섯 항목의 전국 금액은 다음과 같아요.

주목할 것은 중간 금액입니다. 최대 금액은 제출된 금액 가운데 한 의료기관의 가장 큰 금액이므로, 레이저정맥폐쇄술과 고주파정맥내막폐쇄술의 최대 금액이 천만 원을 넘더라도 중간 금액·최빈 금액과 함께 비교해야 하죠.

공개된 금액은 시술 항목 하나의 금액입니다. 같은 비급여 항목이라도 인력, 시설, 장비 및 시술 난이도 등에 따라 의료기관마다 금액 차이가 있을 수 있고, 함께 제공되는 다른 진료나 치료재료에 따라 실제 총 진료비는 다를 수 있어요.

의료기관별 비급여 가격은 건강보험심사평가원 누리집의 「비급여 진료비 정보」에서 확인·비교할 수 있습니다. 공개된 비급여 가격은 의료기관이 자율적으로 책정한 것이므로 특이사항 기재내용(세부정보)도 함께 확인해야 해요.

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레이저정맥폐쇄술과 고주파정맥내막폐쇄술 — 의료기술재평가 결과

레이저정맥폐쇄술과 고주파정맥내막폐쇄술은 모두 신의료기술평가 제도 시행 이전인 2005년부터 비급여로 사용되고 있는 기술입니다. 의료기술재평가위원회는 두 시술 모두 복재정맥의 역류를 동반한 하지정맥류 환자를 대상으로 사용을 「권고함」으로 결정했어요.

현행 국내외 하지정맥류 치료 가이드라인은 정맥 내 열치료를 일차치료로 권하고 있습니다. 다만 고주파정맥내막폐쇄술의 안전성과 효과성 근거가 모든 정맥류 환자에게 적용되는 것은 아니어서, 의료기술재평가위원회는 대상자를 복재정맥의 역류를 동반한 하지정맥류 환자로 구체화했어요.

환자가치조사에서 레이저정맥폐쇄술을 받은 환자의 대다수는 10년 이상 증상을 겪으면서 압박스타킹 착용, 하지정맥류 약 복용 등 비수술적 치료를 시도하다가 시술을 결심했어요. 고주파정맥내막폐쇄술을 받은 환자들은 재발 위험과 수술 후 관리에 대한 더 상세한 안내가 필요하다고 느꼈고, 경제적 부담을 줄이기 위한 보험 적용 확대도 중요한 고려사항으로 제시했습니다.

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실손보험 보상 범위 — 현행 표준약관 특별약관2

레이저·고주파 소작술처럼 건강보험 적용을 받을 수 없는 수술은 개인 의료실손 보험을 이용해야 합니다. 보상 범위는 가입한 실손의료보험의 약관에 따르며, 현행 실손의료보험 표준약관의 특별약관2(비중증 비급여 실손의료비)가 규정한 보상 기준은 다음과 같습니다.

주의할 것은 외모개선 목적의 다리정맥류 수술입니다. 신체의 필수 기능 개선 목적이 아닌 치료로 발생한 비급여 의료비에 해당하여 특별약관2에서 보상하지 않아요.

건강보험심사평가원은 의료기관에서 진료를 받고 지불한 비급여 진료비용이 건강보험에 해당되는지 확인할 수 있도록 「진료비 확인제도」를 운영하고 있습니다.

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하지정맥류 수술 전 확인할 순서

1. 국민건강보험공단이 급여를 인정하는 두 조건을 모두 갖췄는지 확인합니다
2. 권유받은 수술 방법이 건강보험 적용 수술인 정맥류 발거술인지, 비급여 시술인지 확인합니다
3. 비급여 시술이라면 건강보험심사평가원 「비급여 진료비 정보」에서 의료기관별 가격을 비교합니다
4. 가입한 실손의료보험 약관의 보상 비율과 한도, 보상하지 않는 사항을 확인합니다
5. 지불한 비급여 진료비용이 건강보험 대상인지 확인하려면 「진료비 확인제도」를 이용합니다

레이저정맥폐쇄술을 받은 한 환자는 진단과 치료, 사적 건강보험 지급절차까지 모든 과정이 1주 이내에 신속하게 이루어진 것을 만족 사유로 꼽았어요. 급여 판정과 수술 방법, 비급여 금액, 실손 약관을 차례로 확인해 두면 수술 전에 본인이 부담할 금액을 미리 계산할 수 있습니다.

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출처·참고자료

• 국민건강보험공단 웹진, ‘하지정맥류 수술비용, 건강보험 적용된다’ (2023년 11월)
• 건강보험심사평가원, 비급여 진료비 정보 「2026년 전국 의료기관의 753개 비급여 항목 가격 공개」
• 한국보건의료연구원, 「하지정맥류 치료를 위한 레이저정맥폐쇄술」 의료기술재평가 보고서 (2025년 3월)
• 한국보건의료연구원, 「하지정맥류 치료를 위한 고주파정맥내막폐쇄술」 의료기술재평가 보고서 (2025년 3월)
• 금융감독원, 「보험업감독업무시행세칙」 별표15 실손의료보험 표준약관 (2026.9.10. 시행)

위 자료를 수집·분석하여 본문 작성에 참고하였으며 2026년 10월 13일 확인 기준입니다. 비급여 금액은 의료기관이 자율적으로 책정해 제출한 항목별 금액이므로 시술 전에 해당 의료기관의 실제 진료비를 직접 확인하시기 바랍니다.

본 글은 의료진의 진단이나 보험 상담을 대신하지 않습니다.

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