콧물·재채기에 약국에서 찾는 2세대 항히스타민제
콧물·재채기에 약국에서 구매하는 알레르기약 지르텍·알레그라·클라리틴의 성분과 제형, 졸음 정도, 복용법이 어떻게 다른지 비교하고, 함께 복용하면 안 되는 약·음식과 복용 전 상의할 대상을 정리했습니다.
알레르기비염은 꽃가루, 진드기, 동물의 털 같은 알레르기 유발물질에 우리 몸의 면역계가 반응해 콧물, 재채기, 코막힘, 가려움증이 나타나는 질환이에요. 「2024년도 국민건강영양조사」에서 19세 이상 성인의 알레르기비염 유병률은 20.9%였고, 일반적인 알레르기 비염의 1차 치료제는 경구 항히스타민제입니다.
지르텍·알레그라·클라리틴 성분 차이
약국에서 쉽게 접할 수 있는 대표적인 알레르기약으로는 지르텍정, 알러샷연질캡슐, 알레그라정120㎎ 등이 있고, 로라타딘 성분의 클라리틴정도 있어요. 모두 2세대 항히스타민제이지만 성분과 제형, 졸음이 나타나는 정도와 복용법에는 차이가 있습니다.
1세대 항히스타민제는 지용성 성질 때문에 혈액-뇌관문을 통과해 졸음을 유발해요. 졸음 부작용을 줄이기 위해 수용성이며 큰 분자량을 갖게끔 개발된 약물이 2세대 항히스타민제입니다. 다만 부작용의 발현에는 개인차가 있을 수 있습니다.
제품 이름이 달라도 성분과 함량이 같은 제품이 있으므로, 포장에 표시된 성분명과 함량을 먼저 확인해야 해요. 성분과 함량이 같은 제품이라면 그다음에 비교할 것은 제형과 가격입니다.
같은 세티리진 10㎎, 지르텍과 알러샷은 제형 차이
지르텍정과 알러샷연질캡슐은 모두 세티리진염산염 10㎎을 함유해요. 가장 눈에 띄는 차이는 제형으로, 지르텍은 정제이고 알러샷은 연질캡슐입니다. 연질캡슐은 약 성분이 이미 액체에 녹아 있어 정제보다 붕해 과정이 단순할 수 있습니다.
세티리진 10㎎ 단일제라면 기대할 수 있는 기본적인 효능은 같으므로, 특별히 선호하는 제형이나 제품이 없다면 포장 수량과 가격을 비교해 상대적으로 저렴한 제품을 선택해도 됩니다.
지르텍정은 10정(1PTP)과 100정(10PTP) 포장이 있고, 알러샷연질캡슐은 PTP 1개에 10캡슐씩 포장되어 있어요. 판매 가격만으로 판단하지 말고 포장 수량을 함께 비교해야 실제로 저렴한 제품을 알 수 있습니다.
세티리진보다 졸음이 덜한 것으로 알려진 펙소페나딘·로라타딘
펙소페나딘은 뇌로 이동하는 양이 적어 세티리진보다 졸음이 비교적 덜한 것으로 알려져 있어요. 로라타딘도 세티리진보다 졸음이 덜한 것으로 알려져 있습니다.
클라리틴정은 권장용량대로 복용했을 때 임상적으로 유의한 항콜린성 증상과 진정 작용이 나타나지 않았어요. 다만 권장용량 이상 복용하면 항콜린성 증상의 위험이 증가하고, 과량복용 시 졸림, 빈맥 및 두통이 보고되었습니다.
알레그라정120밀리그람이 운전 또는 기계조작 능력에 영향을 미친다는 보고는 없다. 그러나 약물에 대한 이상 반응을 나타내는 민감한 사람의 경우 운전이나 복잡한 작업을 할 수 있는지 사전에 체크해 보는 것이 바람직하다.
식품의약품안전처 의약품안전나라, 「알레그라정120밀리그람(펙소페나딘염산염)」 사용상의 주의사항
졸음이 덜한 것으로 알려진 성분이라도 졸음이 전혀 없는 것은 아니에요. 2세대 항히스타민제도 개인에 따라 졸음이 발생할 수 있으므로 운전 등 정밀한 기계조작 시에는 주의해야 하고, 장거리 운전 시에는 복용을 피하는 것이 안전합니다. 알코올이나 중추신경계억제제와 함께 복용하면 졸음의 위험은 더욱 증가합니다.
성분별 복용법과 함께 복용하면 안 되는 것
세 성분 모두 기본 용법은 1일 1회지만 복용 시점과 복용할 수 있는 나이가 서로 달라요. 제품별 복용법은 다음과 같습니다.
알레그라는 과일주스 대신 물과, 제산제와는 간격 두기
알레그라정120㎎은 자몽주스, 오렌지 및 사과주스와 같은 과일주스와 함께 복용하면 효과가 감소할 수 있어 물과 함께 복용하는 것을 권장해요. 자몽주스와 오렌지주스 시험자료들과 생동시험자료를 종합한 집단약동학 분석에서 알레그라정120㎎의 생체이용률은 36%까지 감소했습니다.
알루미늄, 수산화마그네슘을 함유한 제산제를 알레그라정120㎎ 복용 15분 전에 투여하면 생체이용률이 감소하므로, 이런 제산제와는 2시간 정도의 간격을 두고 복용하는 것이 바람직해요. 오메프라졸과의 상호작용은 나타나지 않았습니다. 케토코나졸이나 에리트로마이신, 또는 아팔루타마이드와 같은 P-gp 유도제와 함께 사용할 때는 의사 또는 약사와 상의해야 합니다.
세티리진·로라타딘과 함께 복용하지 않는 약
지르텍정·알러샷연질캡슐과 클라리틴정은 함께 복용하지 않는 약이 서로 달라요.
- 지르텍정·알러샷연질캡슐 — 테오필린, 리토나비르, 과량의 알코올
- 클라리틴정 — 시메티딘, 에리트로마이신, 케토코나졸, 퀴니딘, 플루코나졸, 플루옥세틴, 간 대사를 억제하는 약물
세티리진의 흡수 속도는 음식물에 의해 1시간 정도 감소되지만 흡수 정도는 감소되지 않아요. 지르텍정은 복용을 중단한 후 가려움증, 두드러기가 나타날 수 있습니다.
복용하지 않는 대상과 복용 전 상의할 대상
같은 2세대 항히스타민제라도 제품마다 복용하지 않는 대상과 복용 전 의사 또는 약사와 상의할 대상이 다릅니다. 제품별 대상은 다음과 같습니다.
중요한 것은 성분마다 다른 임부·수유부의 복용 기준이에요. 클라리틴정은 임부 및 수유부가 복용하지 않는 약이므로, 임신 중이거나 수유 중이라면 성분을 확인한 뒤 의사 또는 약사와 먼저 상의해야 합니다.
세티리진은 주로 신장을 통해 배설되므로 신기능이 저하되어 있는 노인은 혈중 농도 과다상태가 지속될 수 있어요. 노인이라면 세티리진 성분의 지르텍정·알러샷연질캡슐을 복용하기 전에 의사 또는 약사와 상의해야 합니다.
종합감기약·코막힘 복합제와 성분 중복 주의
종합감기약에도 항히스타민제가 포함된 경우가 많아 알레르기약과 함께 복용하면 성분이 중복되고, 졸음이나 입 마름 등의 이상반응이 오히려 심해질 수 있어요. 항히스타민제는 공통적인 작용기전을 갖고 있어 두 가지 이상을 투여해도 단독투여보다 효과가 뚜렷하다는 근거가 없으므로, 복용 전 성분을 확인해야 합니다.
코막힘이 심할 때 찾는 액티피드정
콧물과 함께 코막힘이 심한 경우에는 액티피드정 같은 복합제를 찾기도 해요. 액티피드정은 항히스타민 성분인 트리프롤리딘과 코점막 혈관을 수축시키는 슈도에페드린이 함께 들어 있는 일반의약품입니다. 코막힘 완화에 도움이 될 수 있지만 졸음뿐 아니라 두근거림과 불면, 혈압 상승 등이 나타날 수 있습니다.
고혈압이 있다면 액티피드정을 복용하지 않아야 해요. 액티피드정은 장기간 계속하여 복용하지 않고, 복용 후 운전 및 기계조작 시에는 주의해야 합니다. 혈압강하제, 알코올, 중추신경억제제(수면제, 진정제, 안정제), MAO 억제제, 삼환계 항우울약 등과도 함께 복용하지 않습니다.
약을 바꾸기보다 의료기관을 찾아야 할 때
증상이 지속되거나 수면과 일상생활을 방해할 정도라면 약을 계속 바꿔 복용하기보다 의료기관에서 정확한 원인을 확인하는 것이 좋아요. 누런 콧물과 발열, 얼굴 통증 등이 동반된다면 감염이나 부비동염 등 다른 질환일 가능성도 있습니다. 아나필락시스 같은 중증 알레르기 반응이 발생하면 반드시 응급실을 방문해야 합니다.
Q1. 알레르기약을 오래 복용해도 되나요?
A1. 항히스타민제 등의 약물치료는 용법을 지켜 사용하는 경우 대부분 장기적으로 사용해도 큰 부작용이 없어요. 다만 장기사용 시 효과가 떨어지는 내성현상을 경험할 수 있고, 작용기전이 거의 비슷해 다른 성분으로 바꾸어도 내성이 나타날 수 있습니다.
Q2. 알레르기 검사를 앞두고 있으면 언제부터 중단하나요?
A2. 지르텍정은 알레르기항원 피내반응검사를 실시하기 3~5일 전에는 복용하지 않는 것이 바람직하고, 알레그라정120㎎은 알레르겐 피내반응검사 3~5일 전에 복용을 중지해요. 클라리틴정은 피부시험 실시 약 48시간 전부터 복용하지 않습니다.
Q3. 남은 알레르기약은 어떻게 버리나요?
A3. 유통기한이 지났거나 오래된 제품은 가까운 약국에 비치된 「폐의약품 수거함」에 넣어 수거 처리되도록 해요. 싱크대, 변기 또는 쓰레기통에 버리면 환경으로 유입되어 하천 등에 잔류할 수 있습니다.
출처·참고자료
- 이데일리, ‘“콧물·재채기엔 다 같은 약?”…지르텍·알레그라·알러샷 차이는[약통팔달]’ (2026년 10월 24일)
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 「지르텍정(세티리진염산염)」 의약품 상세정보
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 「알러샷연질캡슐(세티리진염산염)」 의약품 상세정보
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 「알레그라정120밀리그람(펙소페나딘염산염)」 의약품 상세정보
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 「클라리틴정(로라타딘)」 의약품 상세정보
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 「액티피드정」 의약품 상세정보
- 식품의약품안전처, 「항히스타민제의 올바른 사용법」 의약품 안전사용 매뉴얼
- 서울대학교병원, 항히스타민제 복용 안내
- 질병관리청 국가건강정보포털, 「알레르기」
- 질병관리청 국가건강정보포털, 「알레르기 비염」
- Danny S., ‘Cetirizine – by Danny S.’, Wikimedia Commons (CC BY-SA 3.0)
- LordQlbert, ‘Comprimidos de Loratadina’, Wikimedia Commons (CC BY-SA 4.0)
- Choi Kwang-mo, ‘2020-03-26 15.32.26 pharmacy in Hoengseong’, Wikimedia Commons (CC0)
위 자료를 수집·분석하여 본문 작성에 참고하였으며 2026년 10월 24일 확인 기준입니다. 제품별 용법과 복용 대상은 의약품 허가사항이 변경될 수 있으므로, 복용 전에 제품의 사용설명서를 직접 확인하시기 바랍니다.
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